首页 › 指南 › 居家养老

老年人免费和低成本住房改造：由谁付费？

扶手、坡道和无障碍淋浴可能决定一个人能否继续住在家里。以下是可能帮助支付费用的公共和非营利项目，以及如何找到它们。

作者：PaidToCare 编辑团队 · 发布于 2026 年 10 月 15 日 · 更新于 2026 年 10 月 15 日

大多数家庭会自己支付夜灯和防滑垫等小改动的费用。较大的项目，如坡道、无门槛淋浴、楼梯升降椅和加宽门口，费用可能高得多。有几个公共项目可以帮助支付，但每个项目都有自己的资格规定，而且资金往往有限。本指南介绍去哪里找以及该问什么。

项目细节会变化，资金因地区而异。开始工作前，请向每个项目确认当前的资格要求。许多项目不会为获批之前完成的工作向你付款。

从当地老龄机构开始

你的 Area Agency on Aging（AAA）或 Aging and Disability Resource Center 通常了解当地有哪些房屋维修和改造项目，包括在全国搜索中查不到的小额补助。NIA 建议向当地卫生部门咨询，或使用 Eldercare Locator（老年照护查询服务） （800-677-1116）联系 查找住房改造和防跌倒项目.

要问的问题： "这里有面向老年人的住房改造或小型房屋维修项目吗？有等候名单吗？适用什么收入限制？"

Medicaid 居家和社区豁免项目

许多州的 Medicaid HCBS 豁免项目承保住房改造，通常称为"environmental accessibility adaptations"（环境无障碍改造）或类似名称。当坡道、扶手和浴室改造列入参与者的护理计划时，可能包括这些项目。承保范围、金额上限和审批步骤因州和豁免项目而异。如果你的亲人已经参加豁免项目，请询问个案经理。如果没有，该豁免项目也可能开放 你所在州的有偿家庭照护者选项，因此值得同时了解两者。

退伍军人：VA 补助

• HISA（Home Improvements and Structural Alterations，住房改善和结构改造）。 VA 的 HISA 项目 帮助符合条件的退伍军人支付医疗上必要的住房改动费用，例如改善入口通行或改造无障碍浴室。须由 VA 临床医生开具处方。
• Specially Adapted Housing（SAH，特别改造住房）和 Special Housing Adaptation（SHA，特别住房改造）补助。 这些是面向有特定服役相关残疾的退伍军人的较大额补助。请参阅 VA 残障住房补助页面.

另请参阅我们的 VA 照护者项目指南。部分退伍军人也有资格参加向家庭照护者付费的项目。

农村房主：USDA 房屋维修贷款和补助

USDA Rural Development（美国农业部农村发展署）的 Single Family Housing Repair Loans & Grants（单户住房维修贷款和补助） 项目（通常称为"Section 504"）帮助符合条件的农村地区的极低收入房主维修或改善住房，或消除健康和安全隐患。补助面向老年房主。请查看 USDA 页面了解当前的年龄、收入和地区规定，并联系你所在州的 USDA Rural Development 办公室。

住房节能改造和能源项目

美国能源部的 Weatherization Assistance Program（住房节能改造援助项目） 关注的是能源效率，而不是无障碍。但它可以为符合收入条件的家庭修理漏风的窗户、故障的暖气以及一些健康和安全问题。对于预算紧张的老年人来说，更温暖、更安全的家也是能够继续住下去的一部分。

非营利组织和志愿者

当地非营利维修项目、宗教团体和志愿建筑者常以低价或免费为符合条件的老年房主安装扶手和坡道。请向你的 AAA 询问名称。涉及非营利组织时，请确认由谁施工以及是否需要许可证。

其他付费方式

• Medicare： Medicare 一般不支付住房改造费用。它可能承保部分 设备 作为耐用医疗设备，例如助行器或医用病床。购买前请先询问。
• 长期护理保险： 有些保单包含住房改造福利。请查看保单。
• 税务： 在某些情况下，部分医疗上必要的住房改善可能属于可抵扣的医疗费用。在依赖这一点之前，请咨询税务专业人士。
• 州项目： 有些州设有自己的居家养老或住房改造补助。你的 AAA 会知道。

在雇用任何人之前

1. 获取一份 职能治疗师的评估 这样你做的改造才是真正需要的。
2. 至少获取两份书面报价。AARP 的 HomeFit 工作表 包括承包商面试和推荐人表格。
3. 核实执照和保险。切勿预先全额付款。
4. 如果由项目付费， 在开工前获得其书面批准.
5. 将收据和职能治疗师的建议放在一起，以备保险、税务或项目审计之用。

资金紧张时确定优先顺序

如果你只负担得起少数几项改造，请把安全放在首位。从浴室开始（固定在墙柱上的扶手、防滑表面、淋浴椅），然后是夜间通道的照明、楼梯扶手以及消除绊倒隐患。我们的 逐个房间的居家养老检查清单 将改动分为自己动手和需要专业人员的工作。

如果居家护理费用是更大的担忧，请阅读 如何支付居家护理费用，并查看是否 你所在的州向家庭照护者付费.

第一通电话的话术

准备好详细信息后，致电机构会更快。可以这样说：

"我打电话是想咨询我母亲的情况，她[年龄]岁，住在[城市/县]。她拥有自己的房子[或租房]。她在[上楼梯/进浴缸/门前台阶]方面有困难。这里有帮助老年人支付扶手、坡道或浴室改造费用的项目吗？收入限制是多少，有没有等候名单，需要哪些文件？"

记下与你通话的人的姓名、日期以及他们告诉你的内容。通话记录可以让你不必一再重复（我们的 申请清单 附有一份）。

租房者也有选择

如果你的亲人租房，仍然可以做很多改动：便携式淋浴椅、加高马桶座、插电式夜灯以及顶天立地的张力杆都不需要永久改造。对于扶手或坡道等永久性改动，请以书面形式询问房东。根据联邦公平住房规定，残障人士一般可以申请合理的改造。由谁付费以及是否必须恢复原状取决于具体情况。当地的公平住房组织或法律援助办公室可以解释相关规定。

警惕诈骗

警惕上门推销的承包商、要求当天签约、要求大额现金押金，或任何声称"政府补助"需要预付费用的人。真正的公共项目申请不收费。如有疑问，请致电你的 Area Agency on Aging，询问该项目是否正规。

今天就能做的低成本改变

在等待项目审批期间，许多有用的改动几乎不花钱：移动家具腾出畅通的通道、收起松动的地毯、在床边放一盏伸手可及的灯、加装插电式夜灯、把常用的厨房物品放在腰部高度，以及在浴缸里贴防滑条。淋浴椅、手持花洒和加高马桶座价格便宜，也不需要承包商。请询问医生是否可以开具某些设备的处方。有些物品可能作为耐用医疗设备获得承保，承保规定取决于物品和计划。

以对方为中心

改造只有被使用才有用。让你的亲人参与选择改造内容、扶手安装位置以及房间布置。人们更可能使用自己参与挑选的淋浴椅，也不太会觉得自己的家被改成了医院。职能治疗师可以推荐兼顾安全和个人风格的方案。

常见问题

Medicare 支付扶手或坡道的费用吗？

一般不承保。Medicare 不承保住房改造，但可能承保部分处方医疗设备。Medicaid 豁免项目、VA 项目和当地项目更可能提供资助。

有没有帮助老年人改造住房的补助？

可以，取决于你的居住地和资格。例如，面向符合条件农村地区极低收入老年房主的 USDA Section 504 房屋维修补助、面向符合条件退伍军人的 VA HISA 和适应性住房补助、Medicaid 豁免项目的住房改造福利，以及当地非营利项目。

我该从哪里开始？

通过 Eldercare Locator（800-677-1116）致电当地的 Area Agency on Aging，询问你所在地区有哪些住房改造和维修项目。

来源

最后核查于 2026 年 10 月 15 日。发现错误？请发送电子邮件至 [email protected]。